Avaliação do equilíbrio para profissionais de saúde e do movimento
O equilíbrio do paciente, em números.
Uma plataforma de força e um software que medem quanto o corpo balança em pé. Você recebe as medidas e um relatório para comparar a cada consulta.
A plataforma e o software vêm juntos. O ponto verde é o centro de pressão: ele anda conforme o corpo balança.
O que a Posturo mede
Ninguém fica parado de verdade. Nem quando tenta.
Mesmo quieto, o corpo balança um pouco: para frente, para trás e para os lados. São correções pequenas que o cérebro faz o tempo todo para a gente não cair.
Quem tem bom equilíbrio balança pouco e devagar. Quando o equilíbrio piora, o balanço fica maior, mais rápido, ou as duas coisas. A Posturo mede esse balanço.
Como a plataforma mede o balanço
- 1Em cada canto há um sensor de força, chamado célula de carga. É uma peça de metal que se deforma um pouquinho com o peso, e essa deformação vira um número.
- 2O software compara os quatro números, como numa gangorra de quatro pontas: o ponto de equilíbrio vai para o lado que recebe mais peso. Esse ponto é o centro de pressão.
- 3A plataforma repete essa leitura muitas vezes por segundo. Ligando os pontos, o software desenha o caminho do balanço, e esse desenho mostra como o paciente se equilibrou naquele dia.
Como é uma avaliação
O paciente sobe na plataforma.
Descalço, com os pés na marca e os braços soltos. Ele não precisa fazer força nem saber nada, só ficar parado. A plataforma fica no chão do consultório, como uma balança.
Fica parado de olhos abertos. Depois, de olhos fechados.
Sem a visão, o corpo depende mais do ouvido interno e do que os pés sentem. A diferença entre os dois testes mostra quanto o paciente precisa da visão para se equilibrar.
O software desenha o balanço.
O caminho do centro de pressão aparece na tela como um rabisco. Quanto maior e mais embolado, mais o corpo precisou se corrigir.
Os números saem prontos.
O software calcula as medidas e monta o relatório. Você revisa, escreve sua conclusão e entrega ao paciente.
Os números
Cinco números contam como o paciente se equilibra.
Troque entre olhos abertos e olhos fechados e veja o desenho e as medidas mudarem.
Área da elipse
O tamanho da região onde o corpo balançou. O software desenha uma elipse, uma espécie de oval, em volta de quase todo o caminho. Quanto maior, mais o corpo oscilou.
Velocidade média
Quão rápido o centro de pressão, o ponto verde, andou. Um balanço mais rápido mostra que o corpo precisou se corrigir mais vezes.
Para frente e para trás
A maior distância que o corpo percorreu nesse sentido. No relatório, aparece como amplitude anteroposterior.
Para os lados
A mesma medida, de um lado para o outro. No relatório, aparece como amplitude mediolateral.
Quociente de Romberg
Divide o balanço de olhos fechados pelo de olhos abertos. Perto de 1, fechar os olhos quase não muda nada. Bem acima de 1, o corpo passa a balançar muito mais sem a visão, e isso merece a atenção do profissional.
O que é um resultado bom depende da idade e da história de cada paciente. Por isso, o mais útil é comparar o paciente com ele mesmo, de uma avaliação para a outra. Quem interpreta é o profissional.
Por que a Posturo existe
Esse exame sempre ficou no laboratório. A Posturo levou para o consultório.
Uma plataforma de força de laboratório custa caro, ocupa espaço e pede alguém treinado para operar. Por isso, poucas clínicas têm uma.
A Posturo segue o mesmo princípio num aparelho do tamanho de uma balança: sensores de força nos cantos e o cálculo do centro de pressão. O software faz as contas e monta o relatório, e a clínica não precisa de um técnico para isso.
- 4
sensores de força, um em cada canto da plataforma.
- 2
testes por avaliação: olhos abertos e olhos fechados.
- 5
medidas que o software calcula sozinho.
- 1
relatório em PDF, pronto para entregar ao paciente.
O relatório
Uma folha que o paciente entende.
Cada avaliação gera um relatório no mesmo formato, com o desenho do balanço e os números de cada teste. Fica fácil mostrar ao paciente o que mudou desde a última consulta e mandar para outro profissional. Sai em PDF, pronto para imprimir ou enviar.
- 1Quem e quandoNome do paciente, data e profissional responsável.
- 2O desenho do balançoUm de olhos abertos, outro de olhos fechados.
- 3Os númerosAs cinco medidas, lado a lado.
- 4Sua conclusãoO que você observou, com as suas palavras.
- 5AssinaturaSua revisão e sua assinatura.
| Medida | Abertos | Fechados |
|---|---|---|
| Área da elipse | ||
| Velocidade média | ||
| Frente e trás | ||
| Lados | ||
| Romberg | ||
Para quem
Da clínica ao estúdio de pilates.
Para qualquer lugar que cuida de quem tem risco de cair ou está voltando a se mexer depois de uma lesão.
A indicação e a interpretação são sempre de um profissional.
Reabilitação
- Fisioterapia ortopédicaAntes e depois de cirurgias de joelho, tornozelo e quadril.
- Fisioterapia neurológicaPacientes que tiveram AVC ou que têm Parkinson ou esclerose múltipla.
- Tratamento de tonturaA reabilitação vestibular, para quem sofre com labirintite e desequilíbrio.
- Fisioterapia para idososQuem tem medo ou risco de cair.
Esporte e movimento
- Fisioterapia esportivaA volta ao esporte depois de uma lesão.
- Clubes e preparação físicaUm teste no começo da temporada, para ter com o que comparar depois.
- Pilates e treino funcionalMostrar ao aluno, em números, o que o treino de equilíbrio mudou.
- Academias e personal trainersUm teste a mais na avaliação física.
Consultórios médicos e cuidado
- Ortopedia e medicina esportivaUm número para acompanhar o equilíbrio de uma consulta para outra.
- OtorrinoO médico de ouvido, nariz e garganta, que investiga a tontura.
- Geriatria e casas de repousoAcompanhar o equilíbrio dos idosos ao longo do ano.
- PodologiaVer como o peso se divide entre os dois pés.
- Saúde do trabalhadorAvaliar quem trabalha em altura ou em funções com risco de queda.
Ensino e pesquisa
- Faculdades de saúde e esporteEnsinar posturografia na aula, sem precisar de um laboratório.
- Grupos de pesquisaColetar dados de equilíbrio fora do laboratório, com um equipamento que cabe na mochila.
A ciência por trás
Um exame estudado há décadas.
Medir o balanço do corpo numa plataforma de força é um método usado em pesquisa e em centros de reabilitação no mundo todo. Estes são alguns dos estudos que explicam como ele funciona.
- 01Ler o estudo (abre em outra aba)
Explica o método e cada medida, em português.
Duarte M, Freitas SMSF. Revisão sobre posturografia baseada em plataforma de força para avaliação do equilíbrio. Revista Brasileira de Fisioterapia, 2010.
- 02Ler o estudo (abre em outra aba)
Explica por que o corpo em pé se comporta como um pêndulo de cabeça para baixo, como o boneco que balança no começo da página.
Winter DA. Human balance and posture control during standing and walking. Gait & Posture, 1995.
- 03Ler o estudo (abre em outra aba)
Definiu os termos e os cuidados da estabilometria feita na clínica.
Scoppa F e colegas. Clinical stabilometry standardization: basic definitions, acquisition interval, sampling frequency. Gait & Posture, 2013.
- 04Ler o estudo (abre em outra aba)
Mostrou diferenças nessas medidas entre adultos jovens e idosos.
Prieto TE, Myklebust JB, Hoffmann RG, Lovett EG, Myklebust BM. Measures of postural steadiness: differences between healthy young and elderly adults. IEEE Transactions on Biomedical Engineering, 1996.
- 05Ler o estudo (abre em outra aba)
Mostrou o quanto as medidas se repetem quando o teste é refeito.
Ruhe A, Fejer R, Walker B. The test-retest reliability of centre of pressure measures in bipedal static task conditions: a systematic review of the literature. Gait & Posture, 2010.
Perguntas
O que costumam perguntar.
Quem pode usar a Posturo?
Fisioterapeutas, médicos, educadores físicos, instrutores de pilates e pesquisadores. A Posturo mede e organiza os números. Quem interpreta o resultado é o profissional.
A Posturo diz o que o paciente tem?
Não. Ela mede o equilíbrio e organiza os números. A conclusão é de quem acompanha o paciente.
O que é um resultado bom?
Depende da idade e da história de cada paciente. O mais útil é comparar o paciente com ele mesmo, de uma avaliação para a outra, e deixar a interpretação com o profissional.
O que é posturografia?
É o exame que registra como o corpo controla a postura e o equilíbrio. Quando a pessoa fica parada em pé sobre a plataforma, como na Posturo, ele também é chamado de estabilometria.
Como a plataforma sabe onde está o peso?
Cada canto tem um sensor de força. O software compara os quatro e acha o ponto de equilíbrio entre eles, como numa gangorra de quatro pontas. Esse ponto é o centro de pressão, e ele muda de lugar cada vez que o corpo balança.
A plataforma vem junto?
Vem. A Posturo entrega a plataforma e o software.
Precisa de espaço especial?
Não. A plataforma é do tamanho de uma balança e fica no chão do consultório.
E os dados dos pacientes?
Os dados que você envia neste formulário seguem a política de privacidade do site. Os dados dos pacientes guardados na plataforma seguem um contrato próprio com a clínica, assinado antes do início do uso.
Como faço para ter a Posturo?
Preencha o formulário no fim da página. A gente entra em contato para mostrar a plataforma funcionando e apresentar uma proposta para a sua clínica.
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